Пищевые отравления. Описание. Симптомы. Диагностика. Лечение. Профилактика.

Пищевые отравления.

Описание. Симптомы. Диагностика. Лечение. Профилактика.

Пищевое отравление — пищевая интоксикация, пищевая токсикоинфекция (ПТИ) — острое заболевание, возникающее в результате употребления пищи, обсеменённой болезнетворными микроорганизмами и (или) заражённой их токсинами, либо токсичными веществами немикробной природы (в общем случае —контаминантами).

Инфекционные микроорганизмы или их токсины могут загрязнять пищу в любой момент переработки или производства, в случае нарушений санитарных норм и правил. Загрязнение может также произойти дома, если пища неправильно обработана, приготовлена или неправильно хранилась.

Самые опасные продукты с точки зрения развития пищевых отравлений:

сырые яйца и молочные продукты;
блюда с сырой рыбой и домашние консервы;
торты и пирожные с кремом;
мясные и скоропортящиеся продукты;
изделия из общепита;
продукты с поврежденной упаковкой.

Симптомы.

Клинические симптомы данного состояния, как правило, проявляются через 2-3 часа после приема пищи. В отдельных случаях симптомы отравления продуктами питания могут появиться спустя сутки. Все зависит от типа токсинов, возраста и общего состояния человека. Для пищевой инфекции характерна следующая симптоматика:

нарастающая слабость, головокружение и отсутствие аппетита;
приступообразные боли в области желудка;
вздутие и диарея;
тошнота, рвота;
низкие показатели артериального давления (не всегда);
повышение температуры тела.

Диагностика.

Клинические проявления пищевого отравления можно спутать с симптомами других болезней. Чаще всего дифференциальную диагностику проводят от вирусных и бактериальных кишечных инфекций. Для диагностики крайне важен сбор анамнеза: если присутствует недоброкачественная или несвежая пища, более вероятно пищевое отравление. Инфекционные поражения начинаются с кишечника.

При остром пищевом отравлении на установление точной причины заболевания и группы токсикоинфекций зачастую нет времени. Поэтому врачи назначают лечение сразу, не дожидаясь результатов лабораторных исследований. Если же обнаружено массовое отравление, проводят эпидемиологическое исследование.

В тяжелых случаях, при госпитализации пациента, ему назначают стандартные анализы: делают бактериальный посев, общий анализ крови и мочи. Если при пищевом отравлении есть подозрение на сильное поражение внутренних органов токсинами, проводят ультразвуковые исследования.

Лечение.

В каком случае необходимо обратиться к врачу?

частые эпизоды рвоты
рвота или стул с кровью
продолжительность диареи более 3 суток
нестерпимая боль в животе
температура более 38⁰С длительное время
признаки обезвоживания — чрезмерная жажда, сухость во рту, редкое мочеиспускание или его отсутствие, сильная слабость, головокружение
неврологические симптомы, такие как нарушение зрения, мышечная слабость и покалывание в руках.

Оказание помощи при пищевом отравлении начинается с устранения его причин. Пострадавшему необходимо промыть желудок, вызвав рвоту. Для этого следует напоить его 1-2 стаканами теплой воды, затем нажать пальцами на корень языка. Процедуру следует повторить до тех пор, пока содержимое желудка не очистится. Если заболел ребенок младше 2-х лет, вызывать рвоту запрещено — ему будет сложно ее контролировать.

Дальнейшие действия при пищевом отравлении направлены на то, чтобы вывести из организма остатки токсинов и устранить патологические симптомы. С этой целью применяют энтеросорбенты: они связывают, как губка, токсичные вещества, и удаляют их вместе с калом. Самым известным препаратом этой группы является активированный уголь, хотя есть и более эффективные современные аналоги:

Энтеросгель;
Смекта;
Полисорб;
Полифепан;
Лактофильтрум;
Энтеродез.

Энтеросорбенты принимают после того, как рвота прекратилась и выполнены первые действия при пищевом отравлении. Важно соблюдать при этом дозировку и время приема. Энтеросорбенты могут удалять из организма не только токсины, но и остатки лекарственных средств, поэтому важно выдерживать паузы между приемом препаратов минимум в 2 часа.

Дальнейшее лечение — симптоматическое. Врач подбирает лекарственные средства с учетом проявленных признаков болезни: их действие направлено не на устранение клинических проявлений пищевого отравления, а на снятие симптомов.

Профилактика пищевых отравлений.

Чтобы уберечь себя от пагубного влияния пищевых отравлений, соблюдайте несколько простых, но обязательных правил:

Соблюдайте правила личной гигиены перед приемом или во время приготовления пищи: тщательно мойте руки и посуду, мойте фрукты и овощи, которые планируете использовать.
Регулярно меняйте средства кухонной гигиены (полотенца, губки для посуды).
Не пейте воду из-под крана и подобных загрязненных источников.
Регулярно проводите уборку в зонах приготовления и приема пищи.
Следуйте правилам кулинарной обработки продуктов.
Обращайте внимание на запах, консистенцию, цвет и вкус пищи.
Избавляйтесь от продуктов, покрывшихся плесенью.
Утилизируйте вздутые пакеты и консервные банки, продукты в поврежденной упаковке.

Лаборант лаборатории бактериологических и паразитологических исследований, Мингазутдинов Р.И.